의사 월급, ‘전부 억대’라는 통념은 어디서 어긋날까

의사 월급, ‘전부 억대’라는 말은 어디서 어긋날까

의사 월급을 검색하면 대개 억대 연봉 이야기가 먼저 나옵니다. 하지만 공개 통계를 뜯어보면 같은 의사 안에서도 구간이 크게 갈립니다. 이 글은 확인된 숫자만으로 구조를 정리합니다.

보수·소득·월급은 같은 말이 아닙니다

보건복지부 보건의료인력 실태조사가 발표하는 값은 요양기관에서 확인되는 ‘연평균 보수’입니다. 개원의처럼 사업소득 성격이 섞이면 매출과 소득, 통장에 들어오는 실수령액은 서로 다른 값이 됩니다. 여기에 소득세와 4대보험이 차감되면 체감 금액은 더 내려갑니다. 연간 보수를 12로 나눈 값을 그대로 월급으로 보면 오차가 커집니다. 본인 조건에 맞는 세후 금액은 실수령액인덱스에서 점검해 볼 수 있습니다.

공개 통계로 본 의사 보수

보건복지부 조사에서는 의사의 연평균 보수가 2억 8518만원으로 보건의료인력 20개 직종 가운데 가장 높았습니다. 이어 치과의사 2억 277만원, 한의사 1억 368만원, 약사 8426만원, 간호사 5195만원 순이었습니다. 근무 형태별로는 병원 근무 의사가 3억 5427만원으로 가장 높았고, 의원 3억 2599만원, 종합병원 2억 5145만원, 상급종합병원 1억 9976만원으로 조사됐습니다. 상급종합병원이 가장 낮게 나오는 대목은 봉직 비중과 수련·연구 인력 구성 차이가 반영된 결과로 풀이됩니다. 10년간 연평균 증가율은 의사 5.6%로 직종 중 가장 높았습니다.

다만 이 값은 평균입니다. 개원의와 봉직의를 나눈 다른 조사에서는 의사 연평균 임금이 2억 3069만원 수준이었고, 개원의 2억 9428만원과 봉직의 1억 8539만원으로 격차가 컸습니다. 봉직의 임금이 개원의의 63% 수준이라는 분석도 있었습니다.

전공의 월급은 따로 봐야 합니다

전공의는 수련 신분이라 급여 구조가 다릅니다. 대한전공의협의회가 병원별로 공개한 자료에서는 최저 연봉이 2천만원대 초반, 상위 병원이 4천만원 안팎으로 벌어졌고, 지역별로도 적게는 수백만원에서 크게는 1,500만원 수준 차이가 난다고 밝혔습니다. 병원별·과별·연차별 편차가 커서 하나의 숫자로 말하기 어렵습니다.

실수령으로 바꾸면 달라지는 것

연봉 2억원이라도 세금과 보험료를 빼면 실수령은 상당히 줄어듭니다. 개원의는 임대료, 인건비, 장비·재료비 같은 사업 비용을 제한 뒤가 실소득입니다. 전체 근로자 월평균 임금이 470만원대라는 공개 통계와 비교하면 의사 소득이 높은 것은 분명하지만, ‘의사 월급 = 억대’로 뭉뚱그리면 판단을 그르칩니다. 직종별 참고값은 급여 데이터에서, 관련 해설은 기사 목록에서 볼 수 있습니다.

정리

의사 월급을 볼 때는 보수인지 소득인지, 개원인지 봉직인지, 전공의인지 전문의인지, 세전인지 세후인지를 먼저 구분해야 합니다. 평균값은 방향을 잡는 참고일 뿐이며, 실제 조건은 채용 공고와 계약서에서 확인해야 합니다.